Гемолитическая болезнь плода
Суть этого заболевания состоит в разрушении эритроцитов с положительным резусом в организме ребенка из-за негативного воздействия антител будущей матери. Антитела проникают к ребенку через плацентарный барьер, часто развивается анемия. В клинике «Другая гинекология» опытные врачи предлагают ведение беременности с эритробластозом, включающее в себя регулярные анализы и осмотры по доступной цене.
Симптомы
При этой патологии плода выраженных признаков патологии у будущей мамы не наблюдается. Единственное, что может проявляться – это симптомы, которые похожи на обычный гестоз. Патология в основном затрагивает малыша и протекает в трех формах:
- Отечная. У малыша диагностируется увеличение сердца, всех эндокринных желез, селезенки и печени. На этом фоне уменьшается содержание альбумина в крови. При отечном варианте отеки наблюдаются во всех частях тела, где много подкожно-жировой клетчатки – брюшная полость, плевра, перикард.
- Желтушная. Такие дети рождаются раньше срока, а спустя несколько часов кожа приобретает желтушный оттенок. При таком варианте течения болезни увеличивается селезенка, лимфоузлы, печень, редко сердце.
- Анемическая. Здесь поражения не такие серьезные, не приводят к летальному исходу. У малыша диагностируется анемия, увеличение селезенки и печени. Чем меньше срок беременности и больше антител у матери, тем тяжелее симптомы гемолитической болезни.
Тактика ведения беременности
При наступлении срока беременности в 33 недели проводится исследование состояния малыша с помощью УЗИ с доплером. Если наблюдается отечная форма патологии, то принимается решение об искусственном родоразрешении или переливании крови плоду внутриутробно.
Чаще всего возможны клиники ограничены и времени на принятие решения не так много. Поэтому лучший вариант – это провести кесарево сечение и провести переливание крови уже новорожденному.
На выбор врачей влияет степень зрелости легких согласно УЗИ, сведения о предыдущих родах и беременностях, а также показатели общего анализа крови матери и малыша.
Профилактика
При наступлении беременности женщина должна посетить гинеколога и сразу встать на учет по беременности. Гинеколог направляет пациентку на определение резус-фактора. Если выявляется отрицательный резус-фактор, то на такое же обследование направляется и супруг.
Если у отца положительный резус-фактор, то пациентке назначают несколько дополнительных исследований. Главное из них — определение количества антител в крови будущей мамы, а после 10 недели проводят определение резус-фактора крови малыша.При гемолитической болезни плода выраженных признаков патологии у будущей мамы не наблюдается, если наблюдается отечная форма патологии, то принимается решение об искусственном родоразрешении или переливании крови плоду внутриутробно.
